Uso indebido de Drogas UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA |
| El creciente uso
indebido de drogas en la ciudad de Buenos Aires también se ve reflejado en las
estadísticas hospitalarias. Un problema que demanda, cada día más, un abordaje
interdisciplinario y profesionales actualizados que presten atención al tema con una
mirada integral. En diálogo con Mundo Hospitalario, la Dra. Norma Vallejo, jefa de
la unidad de Toxicología del hospital Fernández, da cuenta de este fenómeno La Dra. Norma Vallejo está a cargo de la unidad deToxicología del hospital Fernández desde 1984. "Ya en ese entonces era notorio -dice hoy- el predominio de la demanda por adicciones. Y es por eso que el primer objetivo fue armar un equipo interdisciplinario que diera respuestas a los pacientes en el momento en que las requirieran. Equipos que permitiesen la incorporación de psicólogos y psiquiatras además de los toxicólogos clínicos". Los números hablan por sí solos. Entre un 70% y un 80% de las 16.000 consultas anuales al servicio, son por uso indebido de drogas. Hablamos de consultas espontáneas, en las que el paciente se acerca al hospital. Un subsidio de la Universidad de Buenos Aires permitió realizar durante tres años una investigación que arrojó resultados más que interesantes. El predominio, quedó dicho, es del uso indebido de drogas. Pero tanto de aquellas prohibidas, como de aquellas de comercialización lícita, representadas fundamentalmente por los psicofármacos. "Nosotros comenzamos a evaluar la demanda –analiza la Dra. Vallejo- en el año 85, y hoy podemos decir que el panorama es distinto. Hace 14 años las drogas más habituales, en lo que a consumo se refiere, eran la marihuana y psicofármacos que se utilizan como sedantes e inductores del sueño. Y en tercer lugar encontrábamos a los derivados del opio. Recién en el sexto lugar de nuestras estadísticas aparecía la cocaína; que a partir de allí escala posiciones año a año. Ya en el año 88, la cocaína se instala en el primer lugar de la tabla hasta el día de la fecha". La Dra. Vallejo desmenuza los números con una claridad y un conocimiento de causa sorprendentes: "En la década del ´80 se produce un cambio notable en cuanto al consumo. Hasta ese momento los adictos consumían un solo tipo de droga. Pero desde entonces y hasta la actualidad, se conoce lo que se da en llamar el consumo de polidrogas. Yo he establecido las categorías de drogas dominantes y drogas asociadas. Las dominantes son aquellas de las cuales el paciente depende, las que el paciente consume sistemáticamente, y por lo general es la droga que hace que el paciente llegue al hospital. Pero asociadas a esa droga van a entrar y a salir otras. El fenómeno de la cocaína en ese sentido es notable, porque ingresa muchas veces como droga asociada pero rápidamente se convierte en dominante, lo que refleja que quienes consumen cocaína quedan rápidamente enganchados". En el año 88 la unidad de Toxicología realizó un trabajo junto al Dr. Pedro Cahn, jefe de Infectología del mismo hospital, en el que se advertía sobre la relación entre la drogade-pendencia y el hiv. Aquel trabajo, premiado, dio lugar a una serie de campañas de prevención que redujeron el consumo de cocaína por vía endovenosa. "De hecho -amplía la Dra. Vallejo- hoy el consumo de cocaína se da mayoritariamente por vía aspirativa nasal". La unidad de Toxicología del Fernández integra junto a los servicios de los hospitales Ricardo Gutiérrez y Pedro de Elizalde, la Red de Toxicología creada este año. Hay un trabajo conjunto para la obtención de medicamentos en el extranjero, y para el año próximo está previsto un curso, entre marzo y diciembre, con el objetivo de capacitar recursos humanos en los 3 centros hospitalarios. "Lo más importante -señala la Dra. Vallejo- es que hay que aceitar los mecanismos para dar respuestas en forma inmediata. El adicto no tiene tolerancia a la espera; y no dar la respuesta en el momento exacto, es perder una oportunidad única". La Dra. Norma Vallejo se encarga, para finalizar, de destacar el gran avance producido en esta materia. "Hay mucha más conciencia -dice-. El tema dejó de ser tabú y eso facilita el abordaje. Hace algunos años, la primer consulta siempre la hacía un amigo o un familiar. Hoy muchos pacientes llegan solos a consultar". EL EQUIPO DE TRABAJO El equipo de la unidad de Toxicología del hospital Fernández está constituido por la Dra. Norma Vallejo, 8 médicos toxicólogos, 7 psicólogos y una médica psiquiatra. La Dra. Vallejo aclara: "Sería necesario contar con un psiquiatra más y agregar horas profesionales para el área de toxicología clínica. Yo me daría por satisfecha si lograra 3 extensiones horarias, que no es mucho pedir. Lleva mucho tiempo formar profesionales y capacitarlos permanentemente. Hay que darles la oportunidad de una inserción más importante en el equipo, que permita un mejor seguimiento de los pacientes". COMO CONTACTARSE CON EL SERVICIO La demanda por uso indebido de drogas es creciente en muchos hospitales de nuestra ciudad. Por ello, los profesionales que quieran realizar alguna consulta pueden comunicarse con la unidad de Toxicología del hospital Fernández a los teléfonos 4801-7767 ó 4808-2655. Por otra parte, en el Fernández funciona una guardia permanente las 24 horas del día.
|
