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X JORNADA DE PREVENCION DEL RIESGO LEGAL DE LA PRAXIS MEDICA |
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Condiciones de trabajo y praxis médica |
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Participaron más de cuatrocientos profesionales de la salud y veintiséis delegaciones del interior del país. El tema central fue la Con
la presencia de más de cuatrocientos
profesionales de la salud, veintiséis delegaciones del interior del país y
representantes de Uruguay, se desarrolló el 4 de noviembre la décima edición
de la Jornada de Prevención del Riesgo Legal de la Praxis Médica, que
desde 1995 organiza la Asociación de Médicos Municipales. Este año el
tema central fue la realidad laboral del médico. Paralelamente se llevó a
cabo un encuentro preparatorio de la Jornada Nacional de Esclarecimiento
sobre Litigiosidad Indebida, que se realizará el próximo 3 de diciembre (ver
nota Jornada sobre Litigiosidad Indebida). La cita fue en el Complejo
Polideportivo de la AMM Durante
el acto inaugural, el Dr. Jorge Gilardi, presidente de la AMM, señaló:
“Cuando comenzamos a hablar de este tema estábamos solos, hasta parecía
una utopía lograr todo lo que hemos logrado: el Fondo Solidario que da
protección y cobertura a miles de profesionales y al que hoy hemos
complementado con la creación de nuestra propia compañía de seguros”. Para
hablar sobre la realidad laboral argentina, y específicamente de la situación
del médico, la AMM convocó al Dr. Héctor Recalde, jefe de asesores de la
CGT, y al Dr. Héctor Nieto, director de la
Carrera de Especialista en Medicina del Trabajo (Facultad de
Medicina, UBA). Derechos
perdidos
Más de cuatrocientos profesionales participaron de la jornada El
Dr. Héctor Recalde, durante su conferencia, señaló entre otros los
siguientes conceptos: -
“En 1983 se recuperó la democracia, pero no los derechos de los
trabajadores ni siquiera en forma mediata; recién en 1988 se reestablecen
algunos derechos colectivos: ley sindical, convenios colectivos, obras
sociales. Me pregunto qué pasó con la sociedad civil que admitió y admite
esto, que se profundizó en la década del noventa. Los derechos perdidos
siguen en el mismo estado. No se operó, en términos generales, ningún
cambio. Al contrario, se volvieron a perder derechos: contratos basura, ley
de flexibilización laboral”. -
“Curiosamente, el 17 de octubre de 1990 se sanciona un decreto que
reglamenta la huelga (que ya figura en el artículo 14 bis de la Constitución
Nacional) y se establece la obligación de prestar guardias mínimas. Esto
está dispuesto en todo el mundo y en nuestro país, siempre estuvo
garantizado, jamás hubo abandono de guardias. Lo que sí hubo fue una
pretensión excesiva de frenar el derecho a huelga. Una anécdota: una
autoridad del Ministerio de Salud le dice a las enfermeras que por lo menos
debían permanecer durante la huelga cinco en la guardia mínima, a lo que
ellas contestaron que nombraran dos más porque eran sólo tres enfermeras
de planta. Es decir, más allá de cómo son las normas, hay que ver qué
pasa con la realidad. Hay que ver qué pasa con los servicios públicos, la
buena doctrina dice que si hay servicios de necesidad que implican limitar
algunos derechos a los trabajadores, hay que darles entonces una
contrapartida”. -
“Yo sostengo que en términos laborales los trabajadores no tienen
ejercicio libre de su voluntad en el marco del trabajo, porque no pueden
reclamar sus derechos por temor al despido. En los noventa, en un momento de
concentración del poder económico, lo que buscó la política fue la
fragmentación del poder sindical. En vez de globalizar la acción sindical
para contrarrestar la globalización económica, lo que hicieron fue
fragmentar”. Adaptar
el trabajo al hombre
Durante
su exposición, el Dr. Nieto destacó: -
“Son las condiciones de trabajo las que nos determinan en términos del
proceso salud-enfermedad. En 2003, solamente considerando a los trabajadores
cubiertos (cinco millones en el país, entre los cuales no están los del
GCBA), se denunciaron oficialmente 414.000 accidentes de trabajo y 718
muertes por accidentes y enfermedades laborales. Como si pareciera poco
truculento, las condiciones de trabajo también son un factor a la hora de
establecer riesgos en la praxis médica: ¿se puede esperar que desde el
sector salud se alcancen los objetivos de equidad, calidad, accesibilidad,
cuando las condiciones de trabajo de los que deben dar prestaciones no son
adecuadas? Es muy difícil”. -
“Les doy algunos ejemplos: un artículo en la revista The Lancet demuestra
que los cirujanos que permanecieron despiertos durante toda la noche
cometieron un 20% más de errores y demoraron un 14% más de tiempo que los
que descansaron. Como los efectos de la disminución de horas de trabajo
semanal se relacionan con el sueño y con la falta de atención, se hizo
otro estudio entre médicos de unidades de cuidados intensivos divididos en
dos grupos de trabajadores: uno con jornada normal y otro con veinte horas
menos, este grupo durmió casi seis horas más por semana y tuvo menos de la
mitad de fallas de atención que el grupo que trabajó veinte horas más”. -
“Desde el punto de vista de la salud laboral las condiciones y medio
ambiente de trabajo son un conjunto de propiedades que caracterizan la
situación de trabajo, influyen en la prestación del mismo y pueden afectar
la salud del trabajador”. -
“La salud ocupacional debe ser entendida no como el control de ausentismo
–como nos han enseñado históricamente- sino como una actividad
multidisciplinaria dirigida a promover y proteger la salud de los
trabajadores, mediante la prevención y el control de enfermedades y
accidentes y eliminación de los factores y condiciones que ponen en peligro
la salud y seguridad de trabajo”. - “Les dejo una pregunta final: ¿adaptamos el trabajo al hombre o el hombre al trabajo? Creemos sin dudar que la respuesta es: adaptar el trabajo al hombre. ¨ Talleres
de trabajo Por
la tarde, se desarrollaron tres talleres de trabajo: |
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