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IX
JORNADA DE PREVENCION DEL RIESGO LEGAL DE LA PRAXIS MEDICA
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La
crisis y el ejercicio de la profesión
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Más de 350 profesionales de la salud y 17
delegaciones del interior del país participaron de este encuentro. Los
temas centrales fueron la relación médico-paciente y la influencia de la
crisis en la práctica laboral del médico Con la concurrencia de más de 350 médicos y delegaciones de
instituciones médicas de 17 provincias, el 13 de noviembre se llevó a cabo
la novena edición de la Jornada de Prevención del Riesgo Legal de la
Praxis Médica, que desde 1995 organiza la Asociación de Médicos
Municipales. Síndrome
de la alienación
Este año se abordó el tema de la crisis y el ejercicio de la
profesión médica. El invitado para hablar de este tema fue el prestigioso
abogado constitucionalista, Dr. Ricardo Monner Sans. El Dr. Jorge Iapichino,
realizó una breve introducción al tema: “En la actual crisis socioeconómica
la demanda de atención médica crece y la población exige más servicios;
en ese contexto, el profesional de la salud se siente presionado porque
tiene menor capacidad de respuesta, especialmente en el sector público
donde se acrecienta el problema por el default tecnológico y a veces, por
una carencia importante de insumos. Surgen entonces preguntas inevitables:
¿cómo hace el médico para defenderse ante esta suerte de industria del
juicio por mala praxis? ¿cómo da respuesta ante los requerimientos de un
paciente, que muchas veces por el acceso a la información que existe hoy,
llega a la consulta sabiendo lo que necesita? ¿cómo brinda atención
adecuada frente a la falta de recursos? Estos interrogantes de muy difícil
respuesta provocan en el ambiente médico hospitalario, una gran presión
psicológica y representan un problema social concreto: la medicina a la
defensiva y la visión del paciente como un posible litigante, como un
posible enemigo”.
Dr. Jorge Iapichino junto al Dr. Ricardo Monner Sans Por su parte, el Dr. Monner Sans aportó un punto de vista
interesante acerca de la tradicional manera de entender el derecho a la
salud: “Se lo plantea normalmente como el derecho a la salud del paciente
y pocas veces como el derecho a la salud de los profesionales del arte de
curar. Y es importante mirar el tema de la salud desde el punto de vista del
grado de autoexplotación que todos los profesionales realizan. Para
sostenerse económicamente en la crisis se autoexigen en detrimento de su
formación cultural integral, de su relación familiar, de la concepción
humanística de la medicina. El médico vive situaciones de alienación,
producto del empobrecimiento de los sectores medios para garantizar sus
condiciones de subsistencia”. Por otro lado, Monner Sans puso énfasis en el nuevo lugar del
trabajo en la sociedad y su consecuente deshumanización: “Los
profesionales del arte de curar son los que por formación están más lejos
de las especulaciones económicas que se han generalizado en el mundo a
partir de la ficticia globalización del dinero, están muy alejados de este
nuevo mundo del enriquecimiento sin trabajo, del enriquecimiento por la
especulación. Hoy, el que intenta vivir del trabajo es un alienado que
necesita autoexplotarse en niveles jamás concebidos, con todo el deterioro
personal que esto le produce, y sin ninguna certeza de que pueda cubrir las
necesidades elementales. Esta crisis y esta autoexigencia hacen que se esté
cerrando la era humanística de los profesionales que postergan su formación
y ejercen su trabajo presionados, por esto que yo llamo el síndrome de la
alienación”. Un sistema que no quiebra
Dres. Tucci, Patitó, Galmé, Gilardi, Giusti, Lic. Sacomano y Dr. Muniagurria (h), durante el acto inaugural Durante el acto inaugural de la IX Jornada de Prevención del
Riesgo Legal de la Praxis Médica, el Dr. Jorge Gilardi, presidente de la
AMM, destacó: “Sin duda estas jornadas que realizamos desde hace nueve años
son las de mayor representatividad del país: hoy nos acompañan dirigentes
de 17 provincias. Esta presencia nos permite por un lado, conocer qué es lo
que pasa en la Argentina con el tema de la praxis médica, pero nos da también
el valor agregado de cultivar la amistad y la camaradería con los colegas
de todo nuestro país. Esta cercanía ha permitido que estas jornadas
crezcan, así como el haber estado a la vanguardia de estos temas desde
1986, cuando creamos nuestro sistema de defensa al médico, basado en la
solidaridad y en la confiabilidad. En ese sentido estamos iniciando una
nueva etapa en la concreción de nuestra propia compañía de seguros y la
trayectoria y el compromiso de la AMM, así como el apoyo que las entidades
de todo el país nos han dado, son garantía de que nuestro sistema no va a
quebrar”. Por su parte el Dr. Rubén Tucci, presidente del Consejo Federal
de Entidades Médicas Colegiadas –Confemeco-, señaló: “Nosotros
tenemos un gran reconocimiento para la AMM, hemos tenido su ejemplo desde
hace muchos años, y sabemos hoy que las instituciones médicas podemos
defendernos. Y eso nos hace fuertes”. En representación de la Facultad de Medicina de la UBA, el Dr.
José Patitó, profesor titular de Medicina Legal, se refirió a la
importancia de difundir los derechos de los médicos como una estrategia
para contrarrestar los juicios por responsabilidad profesional: “Derecho a
condiciones de trabajo, a remuneración digna, derecho a la salud, a una
jubilación adecuada, a una legislación más justa, a la objeción de
conciencia y fundamentalmente, a una formación de pregrado y acceso
igualitario al perfeccionamiento de posgrado y a la investigación científica.
El ejercicio de estos derechos haría disminuir las posibilidades de
sanciones”. El presidente del Comité de Recertificación, Dr. Miguel Galmé,
destacó la importancia de que las instituciones trabajen en conjunto: “Es
muy importante lo que se está logrando, que trabajemos juntas las
instituciones médicas gremiales, de ley y científicas. Esa es la clave
para la solución de este problema que nos aqueja”. Por su parte la Lic. Ana Sacomano, presidente de la Federación
de Profesionales Municipales, resaltó el rol de la AMM en este tema:
“Nuestra institución confía en la AMM por su trayectoria histórica y
por eso confiamos en esta casa la defensa de nuestros asociados”. El Director General de Regulación y Fiscalización de la
Secretaria de Salud, Dr. Julio Muniagurria (h) señaló: “El riesgo legal
de la profesión médica es un tema central que debe estar instalado en las
agendas de las políticas públicas de salud. Y para lograr este objetivo es
fundamental el trabajo en conjunto con las instituciones gremiales”. Finalmente, el presidente de la Federación Médica de la Capital
Federal (Femeca) dijo: “Estoy convencido de que este es el encuentro más
importante sobre praxis médica, es la reunión donde nos juntamos quienes
queremos ser defendidos y conseguir mejores condiciones de trabajo, a través
de instituciones serias y confiables como la AMM y su Fondo Solidario”. El acto de cierre estuvo a cargo del Dr. Abel Kohan Miller, Secretario General de la AMM. “Cuando hace nueve años comenzamos con esta jornada, los profesionales sabíamos muy poco sobre estos temas como consentimiento informado, historia clínica o responsabilidad médica. Con el correr de estas reuniones hemos logrado concientizarnos y valorar el grave problema de los juicios pendientes sobre nosotros. La mejor defensa es estar juntos, como hoy. La unidad nos ha dado resultados. Tenemos que seguir volcando los conocimientos sobre todo entre la gente joven, esa es nuestra responsabilidad como dirigentes: replicar estas actividades para que la mayor cantidad de médicos estén informados”. ¨ DELEGACIONES DEL INTERIOR
Invitados por la AMM, estuvieron presentes 17 delegaciones de instituciones médicas del interior del país: Dr.
Martín Sánchez,
por la Asociación de Anestesiología de Río Negro. Dr. Daniel Novoa
por la Asociación de Profesionales del Hospital Regional de Río Grande
(Tierra del Fuego). Dr. Mario
Molinari
por la Asociación de Profesionales del Hospital Regional de Ushuaia. Dr.
Fernando Acosta
por el Círculo Médico de Misiones. Dr.
Carlos Miguel Salde
por el Circulo Médico de San Rafael (Mendoza). Dr.
Héctor Fourcade
por el Círculo Médico del Este de San Martín (Mendoza). Dr.
Martín Morillas
por el Círculo Médico del Oeste (Mendoza). Dr.
Vladimiro Donchenko por
el Circulo Médico Zona Centro de Misiones. Dr.
Juan Carlos Calas
por el Círculo Médico de Catamarca.
Dr.
Jorge Quiroga Mateos
por el Colegio de Médicos de La Pampa.
Dr.
Roberto Cappelletti
por el Colegio de Médicos de los Llanos.
Dra.
Celia Heker y Dr. Roberto Ortiz por
el Colegio de Médicos de Corrientes.
Dr.
Alberto Guerrero
por el Colegio Médico de Neuquén.
Dra.
Graciela Difonso
por el Colegio Médico de San Juan.
Dr.
Eusebio Páez
por el Colegio Médico Gremial de La Rioja.
Dr. Carlos Iturri por el Colegio Médico Gremial de Resistencia. Dr.
José M. Pérez Jameiro
por el Consejo de Médicos de Santa Cruz. THE DOCTOR
Dr. Horacio Rey y Dr. Julio Muniagurria Durante el encuentro se desarrolló
una actividad de cine debate con la proyección de la película The
doctor. La historia se centra en un médico al que se le diagnostica una
enfermedad grave, y comienza a vivir la experiencia de ser paciente en un
sistema deshumanizado. El protagonista cambia así su visión de la profesión
y se replantea la relación con sus colegas, sus alumnos de medicina y
fundamentalmente sus pacientes, revalorizando el vinculo interpersonal y
afectivo. El Dr. Julio Muniagurria coordinó el debate posterior. Destacó: “Para ejercer la profesión hay que respetar la autonomía del paciente, priorizar la relación médico-paciente, y médico-médico, y no olvidar cuatro principios bioéticos: la no maleficencia, la beneficencia, la libertad y la equidad. Pero estamos rodeados de sistemas perversos y eso obstaculiza el ejercicio de la profesión. Como epílogo de este film esclarecedor debemos decir que hay que hablar con el paciente, hablar con la familia, y apostar a la recomposición del ser con el deber ser” |
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