Por las filiales

HOSPITAL PENNA

"NO NOS UNE EL ESPANTO SINO EL AMOR"

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Ubicado en una de las áreas más afectadas por la crisis económica, el hospital Penna sufre los embates de la violencia social. Mientras, con el esfuerzo del equipo de salud, intenta dar respuesta a una demanda que desborda las posibilidades de atención

¿Qué áreas están más afectadas por falta de personal?

Monis: El déficit de horas médicas, profesionales y administrativas es general. El problema de enfermería es muy serio; aquí se habilitaron 5 camas más de terapia intensiva que nunca funcionaron -quedaron como terapia intermedia- por falta de enfermeras. Por el mismo motivo, tampoco puede habilitarse una sala de cardiología. Se han obtenido algunas horas médicas con profesionales a los que se les pagan suplencias de guardia, y eso es trabajo precarizado, pero es la forma en que se cubre la demanda del hospital.

Szwarc: Por ejemplo, en pediatría tenemos horas semanales cubiertas por suplencias de guardia, es decir, con trabajo precarizado. Trabajo que no es estable y que suple a los nombramientos que son necesarios.

Covaro: También falta personal no médico, uno hace esa distinción a los efectos prácticos, pero somos todos parte de un equipo de salud en forma indistinta. En la atención de un paciente es tan o más importante que haya personal médico como de enfermería, administrativo o técnico. Tenemos una terapia intensiva que funciona sin kinesiólogos porque el Gobierno no los nombra, aunque los cargos están concursados. Eso es gravísimo.

¿Cómo enfrentan el aumento de la demanda?

Monis: La demanda desborda permanentemente al hospital. No encontramos respuesta en las autoridades que no toman conciencia del aumento de la demanda, y entonces lo vamos solucionando con el esfuerzo personal.

Biasotti: La situación social ha modificado totalmente el tipo de demanda, ahora también viene la clase media que se quedó sin cobertura. La demanda supera totalmente nuestras posibilidades.

Por un lado crece la demanda, por otro falta personal ¿cómo influye esto en el trabajo médico?

Monis: Los profesionales multiplican su capacidad de atención. A la gente se la atiende bien, esto lo demuestra el nivel de segunda consulta que es muy alto. Pero el tema es que las salas están llenas y los turnos se demoran. Por otro lado, tenemos que aceptar un sistema perverso de trabajo precario, pero esto tiene que ver con el único elemento que tenemos para dar respuesta a la demanda, que es la necesidad de más horas de trabajo médico. El Gobierno no ofrece ninguna solución, no se crean cargos nuevos y hay problemas con los concursos.

¿Qué se puede hacer para revertir la situación?

Monis: Nosotros hacemos todo el esfuerzo personal y gremial, pero nos une el amor al hospital y no el espanto que a veces enfrentamos. La demanda del hospital va a seguir creciendo por el colapso del PAMI, de las obras sociales, y de los hospitales de la provincia de Buenos Aires. Nosotros no vemos que el aumento de la demanda vaya de la mano de un aumento de la capacidad prestacional de los servicios de salud. Esto se soluciona de una manera muy sencilla: hay que responder a la demanda. Y responder a la demanda es ver qué pasó el año pasado, qué pasa este y qué va a pasar el que viene; y antes de que pase, arbitrar los mecanismos para enfrentar la demanda que va a haber. Y los presupuestos son insuficientes porque si las cooperadoras no existieran, muchos hospitales no podrían funcionar. Nosotros queremos que la cooperadora de-saparezca de las ventanillas -y busque recursos por otras vías- porque eso atenta contra la gratuidad de la atención, más allá de que los pagos sean voluntarios.


"EL HOSPITAL NO ESTA PREPARADO PARA PACIENTES CARCELARIOS"

Otro problema de violencia se genera con los pacientes carcelarios: "Los hospitales no están preparados para atender pacientes carcelarios, por ejemplo, no hay lugar para alojar a la custodia. Antes había un servicio hospitalario penitenciario que se desactivó; no es que toda la vida los hospitales atendieron presos, sino que son una nueva situación a la que el hospital nunca se adecuó. Además de sus enfermedades, es muy frecuente que entre estos pacientes haya un gran nivel de autoagresión, junto con la idea de venir al hospital específicamente a intentar la fuga. Y eso todo el mundo lo conoce", señala el Dr. Covaro.

Por su parte, el Dr. Monis agrega: "Un paciente carcelario genera todo un movimiento con las visitas que recibe, con el cambio de custodia, que altera un servicio que no está preparado para prestar esta función, salvaguardando, por supuesto, los derechos de todos a ser atendidos".


LA SEGURIDAD EN EL HOSPITAL

El hospital Penna está ubicado en un área muy insegura. La violencia en la guardia es un tema de cada día. Sin embargo, los profesionales coinciden en señalar: "No tenemos respuestas. Hace más de cuatro meses el GCBA nos prometió que iba a designar policías, y si bien la policía no resuelve el problema de la violencia resuelve el problema básico de seguridad. Los servicios de seguridad privados que hay en el hospital no tienen capacidad de intervención ni de respuesta. Son vigiladores pero no pueden actuar".

"Nosotros no queremos un sistema represor sino uno protector, porque el personal actual cuando uno lo llama dice yo sólo estoy para vigilar", apunta el Dr. Jorge Szwarc. El Dr. Marcelo Milkes, agrega: "La falta de seguridad se traslada a los centros de salud. Conseguimos que vaya un móvil policial para la Villa 21. Las ambulancias han tenido muchas agresiones y para entrar a la Villa deben ir acompañadas por un patrullero".


LOS NUMEROS DE LA ATENCION

- La atención crece de año en año. En el primer semestre de 1998 se produjeron 4.935 egresos y 165.582 consultas; en el mismo período, en 1999 hubo 5.045 egresos y 177.664 consultas.

- En un año, los ecodoppler se duplicaron (con un aparato donado).


COMISION DIRECTIVA

Presidente:Daniel Monis.

Secretario: Jorge Szwarc.

Tesorero: Jorge Covaro.

Vocales: Silvia Kohan, Juan Bramajo, Ricardo Carrara, Marcelo Milkes, Beatriz Belloni, Osvaldo Rey. Suplentes: Fabio Leiro, Alicia Biasotti, Julio Horovitz, Silvia Pieretti, Enrique Retamal, Juan Arduini, Carlos Ghione, Inés Bartolomeo.

Revisores de cuenta: Sául Makler. (suplentes: Jorge Mogilevsky y Alberto Carminatti).

Tel. 4912-0654.