"LA SITUACION DE LOS INSUMOS ES CRITICA"

La patología del quemado requiere de insumos específicos. La provisión se complica, y la situación se agrava porque ya se terminó el presupuesto pautado para todo el año

¿Cuáles son las mayores preocupaciones de esta filial?

Strusi: Nos han enajenado 1.864.000 dólares, hoy pesos, destinados a la terminación de las obras, que constan de un shock room de guardia de Terapia Intensiva Pediátrica para 25 camas, y la remodelación de todos los quirófanos y salas de baño del hospital. No se ha hecho ninguna obra: tenemos una guardia antiquísima, disfuncional, no tenemos terapia intensiva infantil, a pesar de atender chicos graves.

¿Qué pasó con el dinero?

Strusi: Fue destinado al sistema sanitario bajo la tutela de la ley de emergencia económico-sanitaria. Ese dinero estaba en la cuenta única pero debajo de la subcuenta hospital de Quemados.

Escobar: Este hospital se puede dar el lujo de tener una muy buena recaudación. Es referencia en la especialidad, tiene contrato con obras sociales, prepagas y ART. De ahí venía el dinero, y era fruto de la buena administración.

Con respecto al contexto del país, ¿cuál es el principal impacto en el hospital?

Strusi: El principal impacto es la cantidad de consultas que estamos recibiendo, si tenemos que hablar de un área programática diríamos que es toda la Ciudad, el primer y segundo cordón del conurbano, todas las provincias argentinas, y hoy en menor medida,  los países limítrofes. Este hospital tiene un total de 59 camas que llegan a 62 cuando habilitamos supernumerarias en la guardia. Oficialmente son camas de recepción pero extraoficialmente son de internación. Contamos con poco personal médico, en total somos 60 profesionales abocados a la atención directa del paciente, y el resto a la parte administrativa. La enfermería, dotada de 117 personas, es insuficiente y el 80%  debe realizar uno o más módulos para cubrir las necesidades. Hay seis camilleros y dos módulos por día para todo el hospital, incluyendo sábados y domingos. De cualquier manera, con tan poco personal, hemos atendido a mucha población con un gran esfuerzo y mucha voluntad.

Escobar: Hay cuatro médicos de planta que tendrían que hacer todas las cirugías programadas de quemados, es decir 130 o 135 semanales, lo que es imposible. Las falencias se cubren con suplencias de guardia, pero es un método perverso porque si uno no viene no cobra, y si está enfermo tampoco.

Miño: El recurso humano en este hospital es clave y no hay la cantidad suficiente, por eso tenemos, por ejemplo, en cuidados intermedios 11 camas cuando podríamos tener 22, pero no hay recursos ni de médicos ni de  enfermería.

¿Se incrementó alguna patología especí-ficamente?

Strusi: La patología quemadura se está incrementando en cuanto al número y a la gravedad, fundamentalmente en dos edades: en niños, y en adultos de más de 70 años. No se registra tanto incremento en la edad intermedia, antes teníamos muchos accidentes laborales, pero en la medida en que hay menos trabajo y menos industrialización, estos disminuyen. Hoy, la causa principal en esta franja es la lesión hogareña, muchas veces debido al estrés o preocupación. Desde hace unos años la red se deterioró en el ámbito de la Capital Federal como en el conurbano y las provincias, que tenían pequeñas unidades que podían absorber quemaduras de determinada envergadura sin necesidad de llegar hasta Buenos Aires. La crisis económica ha hecho que estas unidades fueran siendo cerradas o achicadas, con lo cual el reclamo hacia el hospital es cada vez mayor y permanente. Nuestro índice de pacientes rechazados va subiendo, no obstante tenemos un índice anual de ocupación superior al 95%, con cama más que caliente, atendemos las 24 horas, los 365 días del año, todo tipo de heridas, laceraciones y quemaduras, además de la atención programada.

¿Cuál es la situación con los insumos?

Strusi: Tenemos insumos críticos, material descartable y algunos antibióticos específicos para pacientes quemados que son indispensables y, en general, no existen en la cantidad y en la calidad que utilizamos ni los podemos conseguir en la red hospitalaria. Además el hospital ya gastó su presupuesto, no tenemos presupuesto programado y lo que se nos adjudicó fue lo realmente comprado en el año 2001, que fue pesificado y los insumos subieron sus precios hasta cuatro o cinco veces más. Por otro lado, cuando hacemos las licitaciones no hay oferentes porque saben de la dificultad de pago. Hay un insumo particular, las hojas de dermátomo. La última compra se hizo hace 60 días. Acá se realizan alrededor de 135 cirugías semanales de quemados y algunas las estamos realizando con hojas reesterilizadas y reafiladas artesanalmente.

Roggiero: Podés tener el quirófano, el cirujano, el anestesista, el clínico, el paciente, podés tener todo, pero si no tenés la navaja no podés operar.¨

UN TRABAJO A PULMON

“No se nos otorgó un lugar digno para trabajar como filial. No ha existido jamás la vocación política, ni de las autoridades del hospital, ni de las autoridades sanitarias para dárnoslo -señala el Dr. Strusi-. Durante nuestra gestión se nos prometió un lugar en el tercer piso, pero como las obras están paradas...” (sic). Por su parte, la Dra. Cam-podónico agrega: “Las prioridades para nosotros son un espacio físico”.

LOS NUMEROS DE LA ATENCION 

Año 2001

Consultas totales    67.397

Consultas guardia    18.704

Consultas de Cirugía    47.258

Medicina (ped.y ad.)    1.390

Cirugías Quemados    6.750

Cir. plást. y reparad.    650

Cir. plást. y reparad. de guardia de urgencia     1.050

COMISION DIRECTIVA

Presidente: Eduardo Strusi.

Secretario: Armando Escobar.

Tesorera: Silvia Bossi.

Vocales: Oscar Merbilhaa, Myriam Miño, Eduardo Roggiero, Santiago Laborae, Merardo Serrudo, Eduardo Giuria.

Revisores de Cuenta: Mónica Cam-podónico, Eduardo Errea.

FICHA TECNICA

Dirección: Pedro Goyena 369

E-mail: estrusi2000@tutopia.com