| Por las filiales
Hospital Rocca "La discapacidad puede prevenirse"
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| Como centro de referencia nacional, el
hospital de rehabilitación Rocca recibe pacientes de todo el país. Hoy existen listas de
espera para internación y una demanda creciente. Los miembros de la filial señalan que
prevenir la discapacidad es fundamental para la salud pública ¿Cómo evolucionó la demanda
en los últimos años?
Rijana : Aumentaron no sólo las consultas sino también las internaciones, incluso tenemos lista de espera. Somos un hospital especializado que atiende una patología muy particular y recibimos pacientes de todo el país. Uno de los problemas mayores lo ocasionan las derivaciones por orden judicial, aunque en la mayoría de los casos se trata de pacientes que no tienen objetivos de rehabilitación, es decir, no responden al perfil epidemiológico del hospital porque no padecen una discapacidad pasible de rehabilitación. No deberían ser derivados aquí pero la orden judicial no se puede desobedecer y cuando no tenemos cama, la primera que se desocupa debe ser para el paciente judicial.Vecchi: Con el agravante de que nosotros informamos que no es un enfermo para este hospital, pero hasta que se logra el alta pasan varios meses. Esto crea mucha injusticia con la gente que está esperando un lugar y que necesita realmente ser internada, y se atrasa así todo su plan de rehabilitación. Además, en general las obras sociales no cubren la rehabilitación porque los costos son altos y los tratamientos largos. Y eso también aumenta la demanda porque los pacientes rechazados por las obras sociales, ni hablar de las prepagas, recurren al hospital. Rijana: Nosotros necesitamos fisiatras. Hicimos una selección interna para jefe de departamento y próximamente haremos otra selección para unidad, nos gustaría que esos cargos se efectivicen rápidamente. ¿Cómo es el trabajo con el discapacitado? Vecchi: La modalidad de trabajo de este hospital es multidisciplinaria, aquí interactúan la kinesiología, la terapia ocupacional, los talleres de expresión corporal, la fonoaudiología, etc. Rijana: Además, la rehabilitación no está ligada sólo a la silla de ruedas. Atento a eso estamos trabajando en el tratamiento de secuelas dermatoepidérmicas, como por ejemplo, las úlceras. Por otro lado, es muy importante destacar que la discapacidad también se puede prevenir. Nosotros tenemos un área de prevención y es mucho lo que se puede hacer, desde exigir que en una construcción se den las normas de seguridad adecuadas hasta realizar campañas para que los motociclistas usen cascos. Miyagi: Es fundamental la prevención primaria en la formación del médico para evitar actitudes que luego perjudican la rehabilitación. ¿Y qué se hace en ese sentido? Rijana: Nos convocaron para participar en la Red. Nos estamos organizando junto con el Instituto Nacional de Rehabilitación, para asesorar a los hospitales de agudos: cuando reciben un paciente con problemas de discapacidad nosotros mandamos un fisiatra para colaborar en la atención. Vecchi: Lo ideal sería que en todos los hospitales haya un fisiatra para prevenir secuelas y derivar a tiempo a este hospital. En general se cree que este es un hospital de crónicos y no es así, la oportunidad es fundamental en la patología de la discapacidad. Es indispensable recibir en tiempo y forma el tratamiento de rehabilitación. ¿Se debe hablar de discapacitados o de personas con capacidades diferentes? Miyagi: La Secretaría de Salud habla de personas con necesidades especiales. El concepto es daño, discapacidad, desventaja, pero al estar en un medio hospitalario hablamos de discapacidad. Daño es el primer episodio que produjo la patología; discapacidad es la secuela motora que presenta la patología; y desventaja es la situación del discapacitado en relación a la sociedad, al medio. Nosotros hablamos de discapacidad porque hablamos en términos médicos. EL TRABAJO DE LA FILIAL La filial trabaja junto con el CODEI, la Dirección y los servicios, en 2 campañas internas: 1. De crecimiento científico: se estimula al equipo de salud para realizar investigaciones. 2. De prevención del riesgo legal del ejercicio profesional: se organizan seminarios y charlas. EL HOSPITAL DE DIA El objetivo básico del hospital de día del Rocca es brindarle al discapacitado un plan de rehabilitación con objetivos de reinserción a nivel familiar y social. "A nivel familiar trabajamos tanto con la familia como con el paciente, a los fines de darles seguridad. Tratamos de enseñarles una organización, una rutina para cuando se trasladen a vivir con su familiares y pierdan así los temores. A través de la aceptación de la familia se puede lograr una aceptación social. A nivel social trabajamos diferentes modalidades para la capacitación laboral", explica el Dr. Horacio Miyagi, coordinador del hospital de día e integrante de la filial. La Dra. María Luisa Rijana agrega: "Pusimos en marcha una Escuela de familia para explicarle a los parientes cómo deben atender al discapacitado, canalizamos las dudas con el fin de que pierdan el miedo cuando se lleven el familiar a su casa". LOS NUMEROS DE LA ATENCION . El porcentaje ocupacional de cama es del 99%. . El giro cama es muy bajo, no sólo porque el tipo de patología requiere muchos días de internación, sino además porque la reinserción social del discapacitado es muy complicada. COMISION DIRECTIVA Presidente: María Luisa Rijana. Secretario: Norberto Gagliardi. Vocales: Gustavo Agostinelli, Ricardo Olmos Fürch, Horacio Miyagi, Raúl Tisminetzky, Alejandro Martínez Wagner y Jorge Soto. Revisores de cuenta: María J. Vonzeschau y Osvaldo Sinatra. |