HOSPITAL DURAND

La falta de insumos, los nombramientos pendientes y los equipos obsoletos y fuera de funcionamiento ponen al hospital en una situación muy crítica. Los profesionales denuncian serias ineficiencias en la gestión del sistema sanitario

¿Cuál es la situación del hospital en cuanto a los recursos humanos?

Visillac: Es grave. No solo ha habido un cese de nombramientos sino que además, se han rechazado algunos que ya estaban avanzados en su gestión. Las autoridades aducen que no se efectivizan por problemas presupuestarios, cuando hubo un acta firmada con la AMM en que existía el compromiso de firmar designaciones; esto es un incumplimiento muy serio de parte del Gobierno de la Ciudad.  Además, hay un déficit enorme de personal de enfermería.

Dumón: En los centros de salud hay una situación muy inestable, el 80% del personal trabaja por módulos asistenciales -no son de planta-, que es una forma irregular de contratación.

¿Y cómo se encuentra la provisión de insumos?

Visillac: Existen falencias muy importantes. El hospital se maneja con cuatro canastas básicas, cada una incluye diferentes insumos. El último informe de Farmacia señala que las canastas uno y dos están en cero y que las demás tienen serias falencias. En este momento no hay hojas de bisturí en el hospital. Urología no tiene sondas folley, imprescindibles para esta especialidad. Tampoco hay plaquetas. O reacciones imprescindibles como la toxoplasmosis, hay que mandarlas a hacer al Hospital de Niños porque no tenemos reactivos.

Ledesma: Tampoco se puede hacer eritrose-dimentación, que es una de las prácticas más comunes y baratas

Pérez: No hay aspirinas ni otras drogas de uso común para enfermedades cardioló-gicas.

Visillac: En laboratorio se entregan 100 jeringas descartables diarias para un promedio de 200 extracciones al día. Lo cual significa que hay pacientes que se quedan sin atención médica. Llama la atención, son elementos de una necesidad imperiosa. Yo sostengo que todo medicamento es importante, porque cuando el paciente lo necesita es el 100% de todos los medicamentos, pero hay algunos de un uso muy masivo. La metodología utilizada es ineficiente: la Dirección solo puede comprar para diez días, a la espera de que lleguen las compras de nivel central, que finalmente no llegan. Si hay algo que demuestra una pésima gestión o administración de la farmacia es no contar con un stock como corresponde, es decir, para seis meses. Acá es el día a día, y por eso sufrimos graves consecuencias, pero desligamos a la actual Dirección de toda responsabilidad.

¿Cuál es el estado del equipamiento?

Pérez: El Durand es uno de los dos hospitales con hemodinamia las 24 horas, junto con el Argerich, pero hace siete meses se nos rompió el equipo y no se ha reparado. Tenemos que derivar a nuestros pacientes para que se hagan los cateterismos. Durante un año, debimos derivar también los ecocardio-gramas, recién hace un mes se solucionó el problema. Para ergometría contamos con un equipo de diez años -hacemos ergometría de doce derivaciones-, y estamos haciendo remendar el cable paciente, pero en cualquier momento se rompe nuevamente. También, tenemos equipos de holter totalmente obsoletos. Y hay once marcapasos rotos.

Visillac: Hay cosas de una importancia muy valiosa para el paciente. Desde hace seis meses no contamos con el traductor para que los recién nacidos que tienen problemas cardiológicos, puedan ser diagnosticados.  Ya que hablan siempre de costos, eso trae un gasto tremendo en el hospital porque no se les da de alta hasta que no se tiene el diagnóstico, entonces en lugar de estar tres días, están 20 días internados. Además del riesgo que corre el neonato. En cuanto a las cirugías, hubo una disminución del 20% por falta de insumos y/o problemas con el equipamiento.

Lamas: No se hace más mantenimiento preventivo para evitar esta situación que estamos viviendo: los aparatos se rompieron y no hay forma de arreglarlos.

¿Se han reanudado las obras del hospital?

Después de muchos años, más de 20, las obras del 1º y 2º piso, que estaban prácticamente terminadas, se entregarán el 15 de diciembre. Luego, tienen que concluir las obras de los demás pisos. Esto es positivo, pero lo que nos preocupa es la puesta en funcionamiento. Se necesitan más de 80 médicos y 130 enfermeras.

Pérez: Además, hay que sumarle el tema de la aparatología que habrá que poner al día. Están llegando equipos pero son insuficientes.

Lamas: A la planta nueva va a pasar el área critica, con lo cual el personal debe ser especializado, entonces la dificultad para cubrir los puestos va a ser mayor.

¿Qué medidas toman desde la filial?

Visillac: Nosotros tenemos la postura de no permitir que siga ocurriendo lo que hoy pasa. Estamos en reunión permanente con la Asociación de Profesionales de nuestro hospital, y realizamos asambleas cada quince días. Preparamos un documento en el que alertamos sobre la grave situación hospitalaria.

UNA MEDICINA PARA TODOS

“La medicina avanzó muchísimo en los últimos diez años y mucho más en los últimos cinco. La patología se complejizó de una manera muy importante y de hecho, hoy, se pueden tratar y mejorar situaciones orgánicas que hasta hace diez años eran impensables. Se están utilizando métodos de diagnóstico de avanzada, que por ser sofisticados no quiere decir que no tengan que estar al alcance de todos. Actualmente, contamos con una aparatología obsoleta, no de ahora sino desde hace mucho tiempo, y que en realidad tuvo un muy lento recambio. Si a esto le agregamos una entrega de insumos discontinua, en forma incompleta y a veces errónea, con un sistema centralizado de envío, lo que logramos es la crisis que hoy tenemos en todos lados. Esto lleva al deterioro del paciente, que ve postergado su tiempo para la atención y modificada su forma de atención; evidentemente el equipo de salud soluciona las cosas de la mejor manera posible, pero en detrimento de brindarle al enfermo lo mejor que dispone la medicina en este momento”, explica la Dra. Nélida Martínez.

MENOS ATENCIÓN

El Dr. Héctor Petinicchio expresa la preo-cupación de los profesionales ante un hospital que hoy rechaza pacientes: “Nos inquieta mucho que el enfermo venga menos al hospital; creemos que el trastorno de gestión del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, se traduce en la disminución de pacientes que vienen al hospital, no porque no estén enfermos sino que vienen y su demanda no es satisfecha; el hospital se transforma en un hospital expulsivo. Y eso es algo que no podemos permitir”.

La Dra. Liliana Ledesma agrega: “Hay servicios que disminuyeron su atención, no sólo por este problema de gestión sino porque se quedaron sin médicos por la falta de nombramientos”.

LOS NÚMEROS DE La atención

Año 2007

Consultas externas: 506 660

Internaciones: 12 000

Cirugías: 2 250

Consultas diarias: 1 954 (consultorios)

                              364 (guardia)

COMISIÓN DIRECTIVA

Presidente: Enrique Visillac

Vocales: Lía Burgos, Gabriel Marciano, Nélida Martínez, Liliana Ledesma, Oscar Levalle, Mercedes Maltese, Sandra Al-berti, Juan Ferrero, Carmen Lessa, César Toporosi, Norma Asturias y Oscar López.

Revisores de cuenta: María Angélica Lamas, Claudio Zeltman y Walter De Bonis.

Representantes al Consejo Central: Héctor Pettinicchio, Nélida Martínez, Ga-briel Marciano, Eduardo Bignone, Carmen Lessa y César Toporosi.

Participaron de la entrevista el Dr. Eduardo Pérez y el Lic. Gustavo Dumón de la Asociación de Profesionales Universitarios del Hospital Durand (APHUD).