Editorial

Por el Dr. Jorge Gilardi

Tres cuestiones prioritarias:salud mental, reforma hospitalaria y titularización de los profesionales

Una vez más, diversas cuestiones relevantes se plantean en la agenda política y gremial de nuestra institución.

En principio, el acta acuerdo firmado el pasado 24 de abril, ratifica la oposición de la asociación hacia toda medida que implique el cierre de los hospitales de salud mental de la ciudad de Buenos Aires y propone encarar sin dilación, las necesarias refacciones en la infraestructura edilicia que garanticen mayor seguridad y calidad de vida de los pacientes allí alojados.

El acuerdo propone asimismo enmarcar toda iniciativa de parte del gobierno sobre la materia en el marco de la ya promulgada Ley Nº 448, la cual consagra estrategias y dispositivos asistenciales sustitutivos al modelo asilar a fin de garantizar el derecho a la salud mental, y señala las siguientes prioridades:

- La habilitación de residencias, talleres protegidos, casas de medio camino u hogares sustitutos que ofrezcan una alternativa de integración para quienes son injustamente discriminados por la sociedad.

- El fortalecimiento y jerarquización de los recursos orientados a la asistencia ambulatoria, la internación parcial y la atención domiciliaria.

- La apertura de centros de internación neuropsiquiátricos integrados a la red de atención del sistema de salud mental.

- Promoción de la intersectorialidad y la conformación de equipos interdisciplinarios, conservando cada una de las profesiones, sus específicas incumbencias.

- Relevamiento de la dotación actual de recursos humanos, capacitación y perfeccionamiento para que los mismos respondan a las crecientes necesidades y demandas que plantea nuestra población. 

En segundo término, es necesario tomar posición en torno a las medidas anunciadas por el Jefe de Gobierno y el Ministro de Salud en el reciente acto desarrollado en el hospital Fernán-dez, al que fueran convocados directores y subdirectores de la totalidad de hospitales públicos de la ciudad de Buenos Aires.

En dicho acto, las autoridades gubernamentales se comprometieron a crear en el predio del Rivadavia, un nuevo hospital Rivadavia y, en el predio del Muñiz, nuevos hospitales que sustituyan, sin menguar su unidad, identidad e independencia, los actuales edificios en los que funcionan los hospitales Muñiz, Udaondo y Ferrer.

La AMM apoya ambas iniciativas porque dichos establecimientos se hallan al borde del colapso edilicio y se impone, sin dilación alguna, una reforma que los consagre como hospitales modernos, flexibles y eficaces para dar respuesta a los nuevos desarrollos tecnológicos que hoy experimenta el campo de la atención médica y que estén a la altura de su riquísimo recurso humano.

Asimismo, y aun cuando aceptamos que toda mejora en la infraestructura representa un requisito para dar calidad de atención, tales iniciativas deben realizarse llave en mano, impidiendo que las obras de ejecución se detengan o dificulten la atención médica en dicho período.

Por ello, la asociación se constituirá en veedor permanente del curso de las obras y seguirá bregando para que todas las medidas sean adoptadas con el adecuado consenso y legitimidad.

En tal sentido, celebra que se haya solicitado a cada una de las respectivas autoridades hospitalarias, la elaboración de un proyecto de desarrollo médico para asegurar que la reforma edilicia se adapte a sus necesidades y perfiles de atención.

En tercer término, la titularización de los profesionales se ha constituido en otra cuestión sobre la cual es necesario fijar nuestra posición institucional.

A instancias de la AMM, y tras arduas negociaciones con el Poder Ejecutivo, la Legislatura sancionó el pasado 16 de abril la ley que dispone la titularización inmediata y automática de quienes se desempeñen actualmente en calidad de interinos.

Asimismo, y de acuerdo a lo que establece el artículo 4 de la misma, hace extensiva esta medida a todos los profesionales cuyos concursos, sustanciados con anterioridad a la fecha de sanción de la ley se encontraran pendientes de normalización administrativa, a fin de que tales nombramientos se produzcan en carácter de cargos titulares.

La titularización es además la vía más directa para comenzar a resolver aquellas cuestiones vinculadas con las estructuras hospitalarias, otra de las cuestiones pendientes en la gestión sanitaria.

Porque no habrá reforma integral si no se logra dotar a los hospitales de modernización y transparencia en la gestión administrativa, que fije a su vez las condiciones para la promoción de quienes opten por desarrollar una carrera sanitaria en el sistema público de salud. 

Insistiremos, por tanto, en la necesidad de ocuparnos de las cuestiones urgentes: actualización de la tecnología hospitalaria que se halle en estado de obsolescencia, aprobación de estructuras, flujo permanente de insumos para que no se resienta la capacidad funcional de los servicios, protección de los trabajadores y vigilancia continua para evitar toda forma de precarización laboral.

Pero velaremos también para que lo urgente no desvíe excesivamente la atención de aquellas cuestiones que, por su importancia, deben conformar en el mediano y largo plazo, la agenda de todos los actores comprometidos en la formulación de las políticas públicas de salud. Sólo así podremos contribuir, desde cada uno de nuestros lugares de trabajo, al bienestar y tranquilidad de quienes requieren servicios de atención sanitaria en tiempo y forma.